慶陽(yáng)網(wǎng)訊（慶陽(yáng)融媒記者 郭桂梅）2025年是我國(guó)深化推進(jìn)“國(guó)家體重管理年”的關(guān)鍵之年，隨著肥胖率攀升與極端瘦身風(fēng)潮并存，科學(xué)體重管理成為全民健康的核心議題?！搬t(yī)學(xué)研究證實(shí)，體重過(guò)重或過(guò)輕均可縮短預(yù)期壽命，而科學(xué)的體重干預(yù)可使糖尿病、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)降低40%。”慶陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王小艷說(shuō)道，“門(mén)診中，我經(jīng)常遇到兩類(lèi)極端人群：一類(lèi)認(rèn)為‘胖點(diǎn)沒(méi)關(guān)系’，直到查出脂肪肝、糖尿病才追悔莫及；另一類(lèi)盲目追求‘瘦到極致’，最終因營(yíng)養(yǎng)不良損害健康?！?/p>

保持健康體重很重要

鎮(zhèn)原縣38歲的貨運(yùn)司機(jī)劉棟，身高177厘米，體重峰值達(dá)112千克。長(zhǎng)期高負(fù)荷工作、飲食不規(guī)律，導(dǎo)致他的膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損，并確診重度阻塞性睡眠呼吸暫停（AHI指數(shù)達(dá)58次/小時(shí)）。2024年12月，他在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)心絞痛，冠脈造影顯示三支血管狹窄超70%?！搬t(yī)生告訴我，減重20千克可能比支架手術(shù)更有利于健康?！眲澱f(shuō)。

與劉棟相似，慶城縣45歲的公司職員張亮，身高172厘米，體重一度達(dá)98千克。長(zhǎng)期暴飲暴食、缺乏運(yùn)動(dòng)讓他確診高血壓、脂肪肝和睡眠呼吸暫停綜合征。最近一次體檢中，他的空腹血糖飆升至8.2毫摩爾每升，醫(yī)生警告：“再不減重，糖尿病并發(fā)癥將提前到來(lái)?！?/p>

此外，身材過(guò)瘦也不利于身體健康。27歲的舞蹈教師林菲，為保持纖瘦體型，身高168厘米的她常年將體重控制在42千克以內(nèi)。今年3月，她在排練中暈厥入院，檢查發(fā)現(xiàn)多器官功能衰退：心肌酶超標(biāo)，卵巢萎縮。內(nèi)分泌科醫(yī)生坦言：“她的骨密度低于同齡人40%，再不增重身體狀況會(huì)更差?！?/p>

21歲的大學(xué)生李荔因追求“骨感美”，長(zhǎng)期靠代餐和節(jié)食減肥，身高165厘米的她體重降至40千克。半年后，她出現(xiàn)脫發(fā)、閉經(jīng)和免疫力下降等癥狀，檢查顯示嚴(yán)重貧血，醫(yī)生表示：“營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂，如果不及時(shí)干預(yù)，長(zhǎng)此以往可能影響生育能力?！?/p>

數(shù)據(jù)解碼體重圖譜

國(guó)家衛(wèi)生健康委2025年1月發(fā)布的《中國(guó)居民體重健康年報(bào)》顯示：

超重/肥胖率：18歲以上人群達(dá)54.3%（城市61.2%，農(nóng)村47.8%）；

體重過(guò)低率：20到35歲女性中占比12.7%，較2020年上升3倍；

健康認(rèn)知誤區(qū)：76%受訪者盲目追求“快速減重”，僅有23%了解標(biāo)準(zhǔn)體脂率范圍。

面對(duì)最新數(shù)據(jù)，醫(yī)護(hù)人員憂心忡忡?！罢沁@種體重‘雙殺’的困局——‘肥胖海嘯’和‘消瘦陷阱’，加之超七成人群的健康認(rèn)知鴻溝，正在加速慢性病危機(jī)?！蓖跣∑G說(shuō)。

體重管理的“科學(xué)密碼”

胖與瘦有健康邊界。“體重管理需要以醫(yī)學(xué)指標(biāo)為導(dǎo)向?！笔卸簝?nèi)分泌科主任張世龍介紹，BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）是基礎(chǔ)工具，正常范圍為18.5至23.9，但需結(jié)合體脂率（男性＜25%，女性＜30%）和腰圍（男＜90厘米，女＜85厘米）綜合評(píng)估。例如，肌肉量高的健身者BMI可能超標(biāo)但體脂健康，而“瘦胖子”（體重正常但體脂高）同樣面臨代謝風(fēng)險(xiǎn)。

失衡危害遠(yuǎn)超想象?！读~刀》研究數(shù)據(jù)顯示，肥胖者心血管疾病患病風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，11種癌癥（如乳腺癌、結(jié)直腸癌）發(fā)病率顯著上升；而過(guò)瘦者患骨質(zhì)疏松、貧血、器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)升高，死亡率甚至高于輕度肥胖人群。

四步打造健康體重

第一步：精準(zhǔn)評(píng)估，拒絕“數(shù)字焦慮”。王小艷建議：“做好兩件事，一是家庭自測(cè)，每周固定時(shí)間測(cè)量體重、腰圍，二是定期體檢，重點(diǎn)關(guān)注血糖、血脂、骨密度、激素水平。”

第二步：飲食調(diào)整，營(yíng)養(yǎng)密度優(yōu)先?！胺逝秩巳嚎梢圆捎谩?11餐盤(pán)法’，每餐控制在2拳蔬菜、1拳優(yōu)質(zhì)蛋白（魚(yú)、豆類(lèi)）、1拳低GI主食（燕麥、雜糧）。過(guò)瘦人群采用少量多餐的辦法，增加堅(jiān)果、乳制品、橄欖油等食物，避免吃營(yíng)養(yǎng)成分少的快餐。”張世龍說(shuō)。

第三步：運(yùn)動(dòng)處方，個(gè)性化是關(guān)鍵。減脂需求者，堅(jiān)持每周3次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，結(jié)合2次抗阻訓(xùn)練；增肌需求者，以負(fù)重訓(xùn)練為主，輔以瑜伽改善消化吸收。

第四步：習(xí)慣重塑與社會(huì)支持?！八吖芾碇陵P(guān)重要。每天保證7小時(shí)深度睡眠，熬夜會(huì)擾亂瘦素分泌；同時(shí)做好心理干預(yù)，比如用‘同伴監(jiān)督’替代節(jié)食暴食循環(huán)?！笔卸壕裥睦砜浦魅瓮觐侀L(zhǎng)旭說(shuō)，“需要就醫(yī)的，要善于用好各醫(yī)院的‘體重管理’門(mén)診，獲取準(zhǔn)確評(píng)估和合理建議?！?/p>

健康體重是生命的“平衡藝術(shù)”?？茖W(xué)管理體重，既需個(gè)人知行合一，更需家庭、醫(yī)療、社會(huì)的協(xié)同支持。讓我們以堅(jiān)定的信念、科學(xué)的方法和持之以恒的努力，實(shí)現(xiàn)健康體重的目標(biāo)，全面提升整體健康水平，盡情享受健康、活力、美好的生活。

（注：文中患者姓名均為化名。數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)居民體重健康年報(bào)（2025）》《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》《中國(guó)成人超重和肥胖預(yù)防控制指南》。）